儿童如果不幸患上乙肝怎么办?能否治愈?
昨日在国内首个针对儿童慢性乙型肝炎抗病毒治疗的大型真实世界研究——“萌芽”项目年度总结会上,专家用数据回答了以上问题。
据统计,我国每年约有5万新生儿感染乙肝病毒,现有乙肝儿童超过200万。
据菊梅医生集团张鸿飞教授介绍,乙肝临床治愈是指乙肝表面抗原和乙肝病毒持续检测不到、乙肝e抗原阴转、伴或不伴抗乙肝表面抗体出现,肝功能保持正常,影像学检查未发现肝脏组织学有其他病变。
儿童慢性乙肝患者应用聚乙二醇干扰素α为基础的治疗方案,临床治愈率在50%左右,大大高于成人。而且孩子年龄越小,临床治愈率越高。
张鸿飞教授强调,对儿童慢性乙肝的治疗要更加积极,一旦孩子在儿童阶段就获得慢性乙肝临床治愈,将来无论在就业、升学、身心健康等方面都会获得改观。
由于我国儿童慢性乙型肝炎诊疗专科团队相对缺乏,儿科医师、肝病科医师对儿童乙型肝炎的诊疗经验不足,缺乏规范的专业指导。
为此,2021年北京陈菊梅公益基金会发起了儿童慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究项目。
“萌芽项目开展2年多,截至2023年5月,全国共计75家医院、225名医生开展项目,累计筛选患者1088例。”张鸿飞教授表示,剔除不完整数据后,对成功入组的938例儿童乙肝患者进行了数据分析,完成48周治疗的197例患儿,其中13例选择核苷类单药治疗,184例选择核苷联合聚乙二醇干扰素α治疗。在第48周,总人群中,单药治疗组和联合治疗组的乙肝表面抗原清除率分别为7.7%和25%。“从分析可以发现,联合治疗组的乙肝表面抗原清除均显著高于核苷单药组。总的来说,实现乙肝临床治愈,单一药物很难实现,联合治疗是必要的策略!”
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