新版医保目录今日正式启用，2021年12月3日，国家正式公布了《国家基本医疗保险，工伤保险和生育保险药品目录》调整结果，新增74种药品。

其中备受关注的抗癌药领域，18个肿瘤药物被纳入报销目录，乳腺癌，前列腺癌，肺癌，胃癌，肝癌等高发肿瘤基本都实现了创新药的医保覆盖，包括纳入的治疗乳腺癌的马来酸奈拉替尼片，前列腺癌用药阿帕他胺片，肝癌用药甲苯磺酸多纳非尼片等，极大减轻了患者的治疗负担。

前列腺癌患者郑梅世，蒋智育是首批医保获益患者今年更新后的医保报销，对我来说，终于用得起创新药了，在北京大学第一医院就诊的山西大爷郑梅世表示

今年68岁的郑梅世，2021年6月在当地医院确诊为转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌，患者多发骨转移，并且还有多种心血管相关合并症，长期腿脚行动不便经过5个月的治疗和随访发现，患者临床指标虽有缓解但控制不理想2021年12月转院至北京大学第一医院

据郑梅世在北京大学第一医院的主诊医生介绍，郑梅世的情况并非个例，前列腺癌的早期症状不是特别明显，很容易被人忽视，往往在中晚期阶段出现骨痛后才来就诊，对治疗提出更大的挑战，需要更个体化的解决方案，因为之前医保报销受限，在给患者处方诊疗方案时我们往往束手束脚，这次阿帕他胺片被纳入医保报销范围，让患者有了更多的选择和更大的治愈希望。本病的转移途径有三①向附近组织或邻近器官浸润，首先侵及两侧叶，穿破被膜，至输精管壶腹，精囊，膀肮颈和后尿道。③血行转移最常见为骨贫，脊椎，股骨。也可转移至肝，肺，胸膜，肾上腺，脑等内脏器官。

北京大学第一医院泌尿外科周利群教授表示，近十年中国前列腺癌的发病率呈明显的上升趋势，已成为中国男性第六大常见癌症但是公众对前列腺癌的科学认知水平却普遍较低，大部分患者在中晚期才确诊，这个时候已经丧失了根治的机会，只能靠药物延长整体生存周期，而创新药在这其中起到至关重要的作用真实世界研究显示，阿帕他胺片作为治疗mHSPC的首选用药之一，能够通过多种途径抑制癌细胞的生长，让患者在短时间内就能看到非常明显的PSA下降，有效延长患者生存周期，提升患者生存质量周利群教授说道

从2019年阿帕他胺片获批在中国上市到2021年正式纳入医保报销，得益于国家政策的支持，有效的创新药物正加速纳入医保支付的目录当中，患者用药可及性得以不断提升，这对于临床医生而言也是一种莫大的鼓舞。前列腺癌98%为腺癌，常从前列腺萎缩的外周部分发生，大多数为多病灶。②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等。剧烈疼痛，可发生病理性骨折。。浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科金百冶教授表示，期待未来能有更多创新药被纳入医保，临床医生也将以临床治愈为最终目标，不断提升临床诊疗技术，为更多患者带来生命的希望！

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